Beitrittserklärung: Mieterverein Leverkusen e.V.

Persönliche Daten

Anrede*

Name*

Vorname*

Geburtsdatum*

Beruf

Telefon, privat

Telefon, dienstlich

Telefon, mobil

E-Mail-Adresse*

Wohnanschrift

Straße*

Adresszusatz

PLZ*

Ort*

Ehegatte, Partner

Es handelt sich um eine kostenfreie Partnermitgliedschaft, solange man in derselben Wohnung lebt.
Sollte dies nicht mehr der Fall sein, wird die Partnermitgliedschaft kostenpflichtig.

Anrede

Name

Vorname

Geburtsdatum

Beruf

Bankdaten

Name der Bank*

Bankleitzahl*

IBAN (20-stellig)*

BIC (SWIFT-Code)*

Kontoinhaber*

Einzugsermächtigung*

Hiermit wird der Mieterverein bis auf schriftlichen Widerruf ermächtigt, die für die Mitgliedschaft zu zahlenden Beiträge jährlich im Voraus von dem angegebenen Girokonto mittels Lastschrift-Einzugsverfahren einzuziehen. Wenn das Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung .

Ich/Wir ermächtige(n) den Mieterverein Leverkusen e.V. widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem/unserem Konto einzuziehen.

SEPA-Lastschriftmandat
Ich/Wir ermächtige(n) den Mieterverein Leverkusen e.V., Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom Mieterverein Leverkusen e.V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweise:

Ich/Wir kann/können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Wir weisen daraufhin, dass die Einzugsermächtigung mit gültiger Unterschrift des Kontoinhabers vor dem ersten Beratungsgespräch in der Geschäftsstelle des Mieterverein Leverkusen e.V. vorliegen muss.

Anmerkungen

Besonderheiten, Wünsche, Anregungen

Bitte dieses Feld NICHT ausfüllen!